붙임 1 문해교육교원 연수 신청서

문해교육교원 연수 신청서

증명사진

(3X4)

과정명 및 일정

기본과정

4. 16(월) ~ 21(토)

5. 21(월) ~ 26(토)

6. 25(월) ~ 30(토)

심화과정

4. 3(화) ~ 5(금) / 3일

5. 9(수) ~ 11(금) / 3일

1유형

2유형

6. 9(토), 16(토), 23(토) / 3일

6. 12(화) ~ 15(금) / 4일

소속기관

기 관 명

대표자 명

기관주소

기관대표전화

기관팩스번호

신청인

성 명

주민등록번호

주 소

전화번호

휴대폰

우편번호 :

e-mail

최종

학력

입학연도

졸업연도

학교명

전공 또는

부전공 학과명

학위등록번호

0000.00.00

0000.00.00

문해관련

근무경력

경력기간

근무 기관명

역 할

부터

까지

0000.00.00

0000.00.00

연월일 기입

관련

자격증

자격증명

인정기관

등록번호

자격취득 년월일

위의 내용은 사실과 다름이 없으며 문해교육교원 연수과정을 다음과 같이 신청하고자 합니다.

년 월 일

신청인 (서명 또는 인)

유의사항

1. 신청서 1부 / 형식hwp (서명하지 않고 한글파일을 작성후 신청접수 메일주소로 발송)

2. 심화과정의 유형은 공고문 2페이지 과정별 참여자격 및 교육운영을 참조하여 작성 요망

3. 학력의 경우 고졸이후 학력사항을 기재요망

4. 연수 과정명란에 연수 유형, 일정 선택(√), 인적사항 및 전화번호, 메일주소 정확히 기재 요망

(미기재시 ,합격자 발표통보가 전달되지 않을 수 있습니다)

붙임 2 자원봉사 활동 증명서 증빙서류

자원봉사 활동 증명서

인적사항

성 명

주민등록번호

주 소

경력사항

소 속 기 관

소 속 부 서

역할 및 주요 업무

봉사 기간

(※반드시 연월일, 시간, 일수 기입)

부터

까지

하루 평균 봉사시간

봉사 총 일수

증명서 발급자

소 속 부 서

성 명

연 락 처

위와 같이 자원 봉사 하였음을 확인합니다.

2012년 월 일

기관장 : (인)

작성 시 유의사항

1.‘역할항목은 상세히 작성요망 예) 초등과정 문해교사, 문해기관 행정 실무자 등

2. 하단 기관장항목은 기관 명패 및 기관 직인을 찍으십시오.

붙임 3 문해기관 경력(재직) 증명서 증빙서류

문해기관 경력(재직) 증명서

인적사항

성 명

주민등록번호

주 소

경력사항

소 속 기 관

소 속 부 서

역할 및 주요 업무

주당 근무시간

연간 근무시간

총 근무경력 기간

(※반드시

연월일 기입)

부터

까지

증명서 발급자

소 속 부 서

성 명

연 락 처

위와 같이 근무하였음을 확인합니다.

2012년 월 일

기관장 : (인)

작성 시 유의사항

1. ‘역할항목은 상세히 작성요망 예) 초등과정 문해교사, 문해 기관행정 실무자 등

2. 연간근무시간은 1년 단위 실제근무 시간을 기재

3. ‘총 근무기관은 위 기관에서 근무한 시간을 산출하여 작성

단, 년단위 근무시간이 매년 다를 경우는 최근 3년간 평균시간을 기재

4. 하단 기관장항목은 기관 명패 및 기관 직인을 찍으십시오.