성 명

성 별

□ 남 □ 여

사진

(3×4cm)

직 업

□ 주부 □ 회사원 □ 농업

□ 공무원(현,전) □군인·경찰

□ 기타( )

생년월일

주 소

( - )

전 화

자 택

HP

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자원봉사

활동경력

활 동 기 관

활 동 장 소

활 동 내 용

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자원봉사 지원동기

□ 이웃에 봉사하려고 □ 지역사회복지를 위해

□ 자기발전을 위해 □ 전공분야 활용을 위해서

□ 사회경험 축적 □ 여가를 보람 있게 보내려고

□ 기타( )

참 여

경 로

□ 인터넷 □ 주변의 소개

□ 학교의 소개 □ 직장 소개

□ 종교단체 □ 기타 ( )

위 사람은 개인정보보호 동의서를 읽고 동의하였으며, 위 기재 사항은 사실과 틀림이 없습니다.

2021 년 월 일

신청인 : (서명)